Mi nombre es Roberto y vivo en la Ciudad de Chihuahua. Tengo 32 años, 1.70 de estatura y peso 60 kg.
He sufrido de fatiga, somnolencia no tan severa, depresion, ansiedad e insomnio desde 1997.
Debido a que no se ha encontrado ninguna causa organica (problemas metabolicos, endocrinologicos, cardiacos, respiratorios,neurologicos, renales, hepaticos, etc.) que explique mis sintomas, he estado bajo la supervision de un psiquiatra desde el año 2000, y me han recetado todos los medicamentos psicotropicos que usted se pueda imaginar sin ninguna mejoria en mis sintomas.
Debido a que mis papas me han oido roncar algunas veces (y una vez observaron que tenia una sensacion como de ahogo mientras dormia una siesta despues de comer) decidi hacerme un estudio de sueño en la ciudad de Albuquerque,Nuevo Mexico en los Estados Unidos en Julio del año pasado. Bueno, en realidad este es el tercer estudio que me realizo; uno fue aqui en la ciudad de Chihuahua y el otro en la ciudad de El Paso,TX en los Estados Unidos.
Sin embargo, los 2 primeros estudios no fueron realizados de manera correcta y arrojaron resultados falsos.
La verdad, el estudio que me realicé en Albuquerque (bueno, en realidad fueron 2: el de diagnostico y el de titulacion) fue realizado de una manera excelente y profesional y la verdad quede muy asombrado por los reportes de los resultados que me dio el doctor, quien es medico internista y especialista en medicina del sueño.
Otros medicos especialistas en sueño que han visto los reportes opinan lo mismo y estan asombrados de la cantidad de informacion que se generaron en ambos reportes (diagnostico y titulacion), que por supuesto estaria dispuesto a compartirlos con usted si me lo permite.
Para no hacer mas largo este post ( ya que toda la historia clinica y otra informacion como graficas, tablas, etc.) voy a darle un resumen de lo ocurrido durante y despues de los estudios de sueño.
En el estudio de diagnostico (primera noche) tuve una mala experiencia, ya que como usted sabra, es dificil adaptarse a otra cama y a todos los cables, sensores, electrodos, etc. que le colocan a uno, ademas de mi problema de insomnio.
Esa noche tome mi dosis normal de rivotril (1mg), pero como pasaron casi 3 horas sin que pudiera conciliar el sueño, me tuve que levantar de la cama (por ordenes del tecnico) a leer revistas y tomarme otros 2mg de rivotril, lo que me ayudo a que minutos mas tarde me quedara dormido.
La mañana siguiente le pedi al tecnico si me pudiese dar informacion de como salí en el estudio y me reporto que tuve un respiratory disturbance index (RDI) de 31.6/hr. y un AHI de 12.8/hr, por lo cual el medico decidio hacerme un segundo estudio (el de la titulacion) la noche siguiente.
Afortunadamente en el estudio de titulacion pude dormir mejor y más tiempo sin despertarme.
Debido a que en el segundo estudio que me realizaron en El Paso,TX USA en el año 2001 no tolere el CPAP (tuve problemas con la presion positiva al momento de que exhalaba) ni tampoco la mascara nasal-bucal, la cual me empezó a causar llagas en mi nariz, el medico de Albuquerque decidio ponerme un BiPAP de Puritan Bennett GoodKnight modelo 425 con humidificador y con una nasal pillow mask Opus de fisher and paykel, y con este equipo se realizo el estudio de titulacion.
Bueno, en realidad la mascarilla que utilice en el estudio de titulacion fue una mascara nasal, la cual ponia en contacto el material (creo que de silicon) con mi nariz. Afortunadamente en el hotel se me ocurrio usar el BiPAP, y al segundo dia paso lo mismo que me sucedio en El Paso; el material de la mascarilla comenzo a causarme llagas en mi nariz, por lo que inmediatamente le llame al medico y me dijo que fuera al laboratorio para que me probara una mascara que no tuviera contacto con esa parte de mi nariz. Esta mascarilla, como ya lo mencione, fue la nasal pillow mask Opus de fisher and paykel.
Realmente tanto la maquina como la mascarilla las tolere super bien, sobre todo la nasal pillow mask que me permite moverme practicamente a cualquier posicion (boca abajo, boca arriba, de lado, etc.) a la hora de dormir.
A la mañana siguiente despues del estudio de titulacion tuve la cita con el medico quien me enseño lo que habia pasado en ambos estudios.
Me dijo que mi problema de apnea era de moderado a severo debido al alto indice del RDI independientemente del AHI, el cual no fue muy alto. Tambien menciono que tuve muchos eventos de limitacion de flujo (UARS, upper airway resistance syndrome), los cuales fueron detectados por el transductor de presion que utilizaron el el estudio de diagnostico en vez de los termistores que la mayoria de los laboratorios de sueño utilizan, pero que no son muy confiables ya que subestiman la severidad del problema.
Desafortunadamente en la mañana siguiente al estudio de titulacion yo esperaba sentir alguna leve mejoria en mis sintomas, pero no fue así; me sentí igual.
Total, el medico me dijo que en el estudio de titulacion la presion optima (donde el AHI fue cero y el RDI bajo a 8.8) fue de 12/6, y que esa era la que iba a utilizar en casa.
Ya regresando a mi casa en Chihuahua, quede muy desepcionado ya que utilice la maquina por casi 3 meses y no senti absolutamente nada en cuanto a mejoria de mis sintomas. Y eso que utilice la maquina por un periodo aproximado de 7 horas por noche y siempre amanecia con las mascarilla puesta, sin quitarmela durante la noche.
En todo este año, he consultado con varios medicos pseudoespecialistas en medicina del sueño(y digo pseudoespecialistas por que en realidad solo saben lo basico acerca de medicina del sueño y no es su fuerte) tales como otorrinolaringologos, neurologos y dentistas y todos me han dicho que no tengo ningun problema de apnea. Sin embargo, hace un par de meses se vino a vivir a Chihuahua un medico Neumólogo con especialidad en trastornos del sueño originario de la Cd. de Mexico, quien al ver los reportes de mis estudios me dijo que si tenia un problema severo de apnea, a lo que sugerio que tratara de usar la maquina con la mascarilla aunque sea poco a poco hasta que me acostumbrara.
Sin embargo, debido a mis problemas de insomnio y aunque sigo tomando el rivotril, me cuesta mucho conciliar el sueño, y cuando lo logro, amanezco sin la mascarilla, la cual me quito en la noche sin que recuerde en la mañana siguiente.
Bueno Doctor Servín, éste es solo un resúmen de lo que paso durante mi estancia en el laboratorio de sueño y si quiere que le mande los reportes (donde hay muchisima mas informacion de la que puse en este post) con todo gusto lo hare para que me de su punto de vista. Ambos reportes son documentos de Word de aproximadamente 9 páginas cada uno, y contienen entre otras cosas muchas tablas y graficas de lo que sucedio en cada estudio (diagnostico y titulacion).
Le agradezco de antemano su valiosa ayuda para Roberto el frustrado :(
Un cordial saludo.
Tue Jun 10, 2008 11:14 am
aservind
Joined: 24 May 2006
Posts: 183
Location: Tijuana, Mexico
Mi nombre es Roberto y vivo en la Ciudad de Chihuahua. Tengo 32 años, 1.70 de estatura y peso 60 kg.
He sufrido de fatiga, somnolencia no tan severa, depresion, ansiedad e insomnio desde 1997.
Debido a que no se ha encontrado ninguna causa organica (problemas metabolicos, endocrinologicos, cardiacos, respiratorios,neurologicos, renales, hepaticos, etc.) que explique mis sintomas, he estado bajo la supervision de un psiquiatra desde el año 2000, y me han recetado todos los medicamentos psicotropicos que usted se pueda imaginar sin ninguna mejoria en mis sintomas.
Debido a que mis papas me han oido roncar algunas veces (y una vez observaron que tenia una sensacion como de ahogo mientras dormia una siesta despues de comer) decidi hacerme un estudio de sueño en la ciudad de Albuquerque,Nuevo Mexico en los Estados Unidos en Julio del año pasado. Bueno, en realidad este es el tercer estudio que me realizo; uno fue aqui en la ciudad de Chihuahua y el otro en la ciudad de El Paso,TX en los Estados Unidos.
Sin embargo, los 2 primeros estudios no fueron realizados de manera correcta y arrojaron resultados falsos.
La verdad, el estudio que me realicé en Albuquerque (bueno, en realidad fueron 2: el de diagnostico y el de titulacion) fue realizado de una manera excelente y profesional y la verdad quede muy asombrado por los reportes de los resultados que me dio el doctor, quien es medico internista y especialista en medicina del sueño.
Otros medicos especialistas en sueño que han visto los reportes opinan lo mismo y estan asombrados de la cantidad de informacion que se generaron en ambos reportes (diagnostico y titulacion), que por supuesto estaria dispuesto a compartirlos con usted si me lo permite.
Para no hacer mas largo este post ( ya que toda la historia clinica y otra informacion como graficas, tablas, etc.) voy a darle un resumen de lo ocurrido durante y despues de los estudios de sueño.
En el estudio de diagnostico (primera noche) tuve una mala experiencia, ya que como usted sabra, es dificil adaptarse a otra cama y a todos los cables, sensores, electrodos, etc. que le colocan a uno, ademas de mi problema de insomnio.
Esa noche tome mi dosis normal de rivotril (1mg), pero como pasaron casi 3 horas sin que pudiera conciliar el sueño, me tuve que levantar de la cama (por ordenes del tecnico) a leer revistas y tomarme otros 2mg de rivotril, lo que me ayudo a que minutos mas tarde me quedara dormido.
La mañana siguiente le pedi al tecnico si me pudiese dar informacion de como salí en el estudio y me reporto que tuve un respiratory disturbance index (RDI) de 31.6/hr. y un AHI de 12.8/hr, por lo cual el medico decidio hacerme un segundo estudio (el de la titulacion) la noche siguiente.
Afortunadamente en el estudio de titulacion pude dormir mejor y más tiempo sin despertarme.
Debido a que en el segundo estudio que me realizaron en El Paso,TX USA en el año 2001 no tolere el CPAP (tuve problemas con la presion positiva al momento de que exhalaba) ni tampoco la mascara nasal-bucal, la cual me empezó a causar llagas en mi nariz, el medico de Albuquerque decidio ponerme un BiPAP de Puritan Bennett GoodKnight modelo 425 con humidificador y con una nasal pillow mask Opus de fisher and paykel, y con este equipo se realizo el estudio de titulacion.
Bueno, en realidad la mascarilla que utilice en el estudio de titulacion fue una mascara nasal, la cual ponia en contacto el material (creo que de silicon) con mi nariz. Afortunadamente en el hotel se me ocurrio usar el BiPAP, y al segundo dia paso lo mismo que me sucedio en El Paso; el material de la mascarilla comenzo a causarme llagas en mi nariz, por lo que inmediatamente le llame al medico y me dijo que fuera al laboratorio para que me probara una mascara que no tuviera contacto con esa parte de mi nariz. Esta mascarilla, como ya lo mencione, fue la nasal pillow mask Opus de fisher and paykel.
Realmente tanto la maquina como la mascarilla las tolere super bien, sobre todo la nasal pillow mask que me permite moverme practicamente a cualquier posicion (boca abajo, boca arriba, de lado, etc.) a la hora de dormir.
A la mañana siguiente despues del estudio de titulacion tuve la cita con el medico quien me enseño lo que habia pasado en ambos estudios.
Me dijo que mi problema de apnea era de moderado a severo debido al alto indice del RDI independientemente del AHI, el cual no fue muy alto. Tambien menciono que tuve muchos eventos de limitacion de flujo (UARS, upper airway resistance syndrome), los cuales fueron detectados por el transductor de presion que utilizaron el el estudio de diagnostico en vez de los termistores que la mayoria de los laboratorios de sueño utilizan, pero que no son muy confiables ya que subestiman la severidad del problema.
Desafortunadamente en la mañana siguiente al estudio de titulacion yo esperaba sentir alguna leve mejoria en mis sintomas, pero no fue así; me sentí igual.
Total, el medico me dijo que en el estudio de titulacion la presion optima (donde el AHI fue cero y el RDI bajo a 8.8) fue de 12/6, y que esa era la que iba a utilizar en casa.
Ya regresando a mi casa en Chihuahua, quede muy desepcionado ya que utilice la maquina por casi 3 meses y no senti absolutamente nada en cuanto a mejoria de mis sintomas. Y eso que utilice la maquina por un periodo aproximado de 7 horas por noche y siempre amanecia con las mascarilla puesta, sin quitarmela durante la noche.
En todo este año, he consultado con varios medicos pseudoespecialistas en medicina del sueño(y digo pseudoespecialistas por que en realidad solo saben lo basico acerca de medicina del sueño y no es su fuerte) tales como otorrinolaringologos, neurologos y dentistas y todos me han dicho que no tengo ningun problema de apnea. Sin embargo, hace un par de meses se vino a vivir a Chihuahua un medico Neumólogo con especialidad en trastornos del sueño originario de la Cd. de Mexico, quien al ver los reportes de mis estudios me dijo que si tenia un problema severo de apnea, a lo que sugerio que tratara de usar la maquina con la mascarilla aunque sea poco a poco hasta que me acostumbrara.
Sin embargo, debido a mis problemas de insomnio y aunque sigo tomando el rivotril, me cuesta mucho conciliar el sueño, y cuando lo logro, amanezco sin la mascarilla, la cual me quito en la noche sin que recuerde en la mañana siguiente.
Bueno Doctor Servín, éste es solo un resúmen de lo que paso durante mi estancia en el laboratorio de sueño y si quiere que le mande los reportes (donde hay muchisima mas informacion de la que puse en este post) con todo gusto lo hare para que me de su punto de vista. Ambos reportes son documentos de Word de aproximadamente 9 páginas cada uno, y contienen entre otras cosas muchas tablas y graficas de lo que sucedio en cada estudio (diagnostico y titulacion).
Le agradezco de antemano su valiosa ayuda para Roberto el frustrado :(
Un cordial saludo.
HOLA ROBERTO
GRACIAS POR COMAPRTIR TU CASO CON NOSOTROS, LA IDEA DE ESTE FORO ES Q NOS COMPARTAS TUS EXPERIENCIAS Y ESTAS SEAN COMENTADAS POR LOS DEMAS PACIENTES, SI YA CUENTAS EN CHIHUAHA CON UN MEDICO ESPECIALISTA EN SUEÑO ES CON EL CON QUIEN DEBES DE REVISAR TU CASO. ME GUSTARIA Q ME DIERAS EL NOMBRE DEL MEDICO YA QUE PROBABLEMENTE LO CONOSCA
YO TE RECOMIENDO Q NO DEJES DE USAR TU BIPAP. AUN QUE NO VEAS UN CAMBIO IMPORTANTE.
GRACIAS NUEVAMENTE POR COMPARTIR TU CASO.
SALUDOS
_________________ Dr. Alberto Serv?n D?az, Medico Especialista en Trastornos del Dormir, Neumolog?a, Medicina Interna.
Mi nombre es Roberto y vivo en la Ciudad de Chihuahua. Tengo 32 años, 1.70 de estatura y peso 60 kg.
He sufrido de fatiga, somnolencia no tan severa, depresion, ansiedad e insomnio desde 1997.
Debido a que no se ha encontrado ninguna causa organica (problemas metabolicos, endocrinologicos, cardiacos, respiratorios,neurologicos, renales, hepaticos, etc.) que explique mis sintomas, he estado bajo la supervision de un psiquiatra desde el año 2000, y me han recetado todos los medicamentos psicotropicos que usted se pueda imaginar sin ninguna mejoria en mis sintomas.
Debido a que mis papas me han oido roncar algunas veces (y una vez observaron que tenia una sensacion como de ahogo mientras dormia una siesta despues de comer) decidi hacerme un estudio de sueño en la ciudad de Albuquerque,Nuevo Mexico en los Estados Unidos en Julio del año pasado. Bueno, en realidad este es el tercer estudio que me realizo; uno fue aqui en la ciudad de Chihuahua y el otro en la ciudad de El Paso,TX en los Estados Unidos.
Sin embargo, los 2 primeros estudios no fueron realizados de manera correcta y arrojaron resultados falsos.
La verdad, el estudio que me realicé en Albuquerque (bueno, en realidad fueron 2: el de diagnostico y el de titulacion) fue realizado de una manera excelente y profesional y la verdad quede muy asombrado por los reportes de los resultados que me dio el doctor, quien es medico internista y especialista en medicina del sueño.
Otros medicos especialistas en sueño que han visto los reportes opinan lo mismo y estan asombrados de la cantidad de informacion que se generaron en ambos reportes (diagnostico y titulacion), que por supuesto estaria dispuesto a compartirlos con usted si me lo permite.
Para no hacer mas largo este post ( ya que toda la historia clinica y otra informacion como graficas, tablas, etc.) voy a darle un resumen de lo ocurrido durante y despues de los estudios de sueño.
En el estudio de diagnostico (primera noche) tuve una mala experiencia, ya que como usted sabra, es dificil adaptarse a otra cama y a todos los cables, sensores, electrodos, etc. que le colocan a uno, ademas de mi problema de insomnio.
Esa noche tome mi dosis normal de rivotril (1mg), pero como pasaron casi 3 horas sin que pudiera conciliar el sueño, me tuve que levantar de la cama (por ordenes del tecnico) a leer revistas y tomarme otros 2mg de rivotril, lo que me ayudo a que minutos mas tarde me quedara dormido.
La mañana siguiente le pedi al tecnico si me pudiese dar informacion de como salí en el estudio y me reporto que tuve un respiratory disturbance index (RDI) de 31.6/hr. y un AHI de 12.8/hr, por lo cual el medico decidio hacerme un segundo estudio (el de la titulacion) la noche siguiente.
Afortunadamente en el estudio de titulacion pude dormir mejor y más tiempo sin despertarme.
Debido a que en el segundo estudio que me realizaron en El Paso,TX USA en el año 2001 no tolere el CPAP (tuve problemas con la presion positiva al momento de que exhalaba) ni tampoco la mascara nasal-bucal, la cual me empezó a causar llagas en mi nariz, el medico de Albuquerque decidio ponerme un BiPAP de Puritan Bennett GoodKnight modelo 425 con humidificador y con una nasal pillow mask Opus de fisher and paykel, y con este equipo se realizo el estudio de titulacion.
Bueno, en realidad la mascarilla que utilice en el estudio de titulacion fue una mascara nasal, la cual ponia en contacto el material (creo que de silicon) con mi nariz. Afortunadamente en el hotel se me ocurrio usar el BiPAP, y al segundo dia paso lo mismo que me sucedio en El Paso; el material de la mascarilla comenzo a causarme llagas en mi nariz, por lo que inmediatamente le llame al medico y me dijo que fuera al laboratorio para que me probara una mascara que no tuviera contacto con esa parte de mi nariz. Esta mascarilla, como ya lo mencione, fue la nasal pillow mask Opus de fisher and paykel.
Realmente tanto la maquina como la mascarilla las tolere super bien, sobre todo la nasal pillow mask que me permite moverme practicamente a cualquier posicion (boca abajo, boca arriba, de lado, etc.) a la hora de dormir.
A la mañana siguiente despues del estudio de titulacion tuve la cita con el medico quien me enseño lo que habia pasado en ambos estudios.
Me dijo que mi problema de apnea era de moderado a severo debido al alto indice del RDI independientemente del AHI, el cual no fue muy alto. Tambien menciono que tuve muchos eventos de limitacion de flujo (UARS, upper airway resistance syndrome), los cuales fueron detectados por el transductor de presion que utilizaron el el estudio de diagnostico en vez de los termistores que la mayoria de los laboratorios de sueño utilizan, pero que no son muy confiables ya que subestiman la severidad del problema.
Desafortunadamente en la mañana siguiente al estudio de titulacion yo esperaba sentir alguna leve mejoria en mis sintomas, pero no fue así; me sentí igual.
Total, el medico me dijo que en el estudio de titulacion la presion optima (donde el AHI fue cero y el RDI bajo a 8.8) fue de 12/6, y que esa era la que iba a utilizar en casa.
Ya regresando a mi casa en Chihuahua, quede muy desepcionado ya que utilice la maquina por casi 3 meses y no senti absolutamente nada en cuanto a mejoria de mis sintomas. Y eso que utilice la maquina por un periodo aproximado de 7 horas por noche y siempre amanecia con las mascarilla puesta, sin quitarmela durante la noche.
En todo este año, he consultado con varios medicos pseudoespecialistas en medicina del sueño(y digo pseudoespecialistas por que en realidad solo saben lo basico acerca de medicina del sueño y no es su fuerte) tales como otorrinolaringologos, neurologos y dentistas y todos me han dicho que no tengo ningun problema de apnea. Sin embargo, hace un par de meses se vino a vivir a Chihuahua un medico Neumólogo con especialidad en trastornos del sueño originario de la Cd. de Mexico, quien al ver los reportes de mis estudios me dijo que si tenia un problema severo de apnea, a lo que sugerio que tratara de usar la maquina con la mascarilla aunque sea poco a poco hasta que me acostumbrara.
Sin embargo, debido a mis problemas de insomnio y aunque sigo tomando el rivotril, me cuesta mucho conciliar el sueño, y cuando lo logro, amanezco sin la mascarilla, la cual me quito en la noche sin que recuerde en la mañana siguiente.
Bueno Doctor Servín, éste es solo un resúmen de lo que paso durante mi estancia en el laboratorio de sueño y si quiere que le mande los reportes (donde hay muchisima mas informacion de la que puse en este post) con todo gusto lo hare para que me de su punto de vista. Ambos reportes son documentos de Word de aproximadamente 9 páginas cada uno, y contienen entre otras cosas muchas tablas y graficas de lo que sucedio en cada estudio (diagnostico y titulacion).
Le agradezco de antemano su valiosa ayuda para Roberto el frustrado :(
Un cordial saludo.
HOLA ROBERTO
GRACIAS POR COMAPRTIR TU CASO CON NOSOTROS, LA IDEA DE ESTE FORO ES Q NOS COMPARTAS TUS EXPERIENCIAS Y ESTAS SEAN COMENTADAS POR LOS DEMAS PACIENTES, SI YA CUENTAS EN CHIHUAHA CON UN MEDICO ESPECIALISTA EN SUEÑO ES CON EL CON QUIEN DEBES DE REVISAR TU CASO. ME GUSTARIA Q ME DIERAS EL NOMBRE DEL MEDICO YA QUE PROBABLEMENTE LO CONOSCA
YO TE RECOMIENDO Q NO DEJES DE USAR TU BIPAP. AUN QUE NO VEAS UN CAMBIO IMPORTANTE.
GRACIAS NUEVAMENTE POR COMPARTIR TU CASO.
SALUDOS
Estimado Dr. Servín:
El nombre del médico es Marco Hugo Sanchez Bustillos.
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